Kehabisan Poket (Makna, Contoh) - Bagaimana ia berfungsi?

Isi kandungan

Makna Kehilangan Poket

Belanja keluar dari saku merujuk kepada pembayaran langsung yang biasanya dibuat dalam bentuk wang tunai oleh orang yang pada masa akan datang atau mungkin tidak ditanggung oleh pihak ketiga luaran kerana ia tidak termasuk dalam tanggungjawab mereka. Dalam perniagaan boleh menjadi perbelanjaan pekerja yang telah dibelanjakan seseorang untuk tujuan perniagaan atau pekerjaan terlebih dahulu dari poketnya sendiri dan kemudiannya diganti oleh syarikat atau perniagaan.

Penjelasan

Poket dari poket berjumlah pelbagai perkara. Ia mungkin atau tidak dapat diganti oleh pihak ketiga, yang bergantung pada kes demi kes. Biasanya, untuk perniagaan atau syarikat, apabila pekerja membayar dari saku mereka perbelanjaan yang berkaitan dengan perniagaan atau pekerjaan, ia akan diganti dengan mudah. Sebaliknya, untuk insurans perubatan, ada jenis pembayaran tertentu seperti yuran preskripsi yang pada mulanya pelanggan harus bayar dari saku mereka. Namun, kemudian ini juga tidak dapat diganti kerana sekarang di bawah klausa polisi insurans perubatan. Ia juga boleh merujuk kepada wang tunai, yang dibelanjakan untuk potongan dan pembayaran bersama.

Apakah Perbelanjaan Insurans Kesihatan Di Luar Poket?

Insurans kesihatan dari perbelanjaan saku adalah perbelanjaan yang tidak dilindungi oleh polisi perubatan atau syarikat insurans kesihatan, dan kos ini hanya perlu ditanggung oleh pemegang polisi. Ini boleh menjadi pelbagai caj, seperti yuran preskripsi, potongan, pembayaran bersama, dan insurans syiling. Terdapat juga perbelanjaan tertentu seperti bayaran ambulans, sarung tangan, dan barang-barang lain yang tidak dilindungi di bawah polisi insurans perubatan. Oleh itu, pemegang polisi mesti membayar perbelanjaan seperti ini dari poket mereka, dan selebihnya dilindungi oleh syarikat insurans.

Contoh Perbelanjaan Luar Poket

  • Mari kita anggap kes insurans perubatan di mana kita mempunyai potongan, bayar bersama / insurans bersama, dan kemudian dari kos saku yang dilampirkan pada keseluruhan polisi perubatan.
  • Anggaplah kita mempunyai polisi insurans perubatan di mana kita mempunyai had maksimum $ 60,000. Sekarang, orang yang memegang polisi telah menanggung perbelanjaan perubatan sebanyak $ 40,000, yang menurut polisi perubatan, seseorang mungkin berpendapat bahawa syarikat insurans harus menanggung keseluruhan perbelanjaan, tetapi itu tidak berlaku. Di sinilah konsep perbelanjaan saku keluar masuk. Dalam kes ini, polisi insurans menyatakan bahawa ia mempunyai insurans tolak $ 2,000 dan 20% dan maksimum $ 8,000 daripada perbelanjaan saku.
  • Oleh itu, apabila pemegang polisi telah menanggung bil $ 40,000 terlebih dahulu, pemotongan $ 2,000 secara langsung perlu ditanggung olehnya. Seterusnya muncul bahagian insurans bersama di mana 20% dari kosnya, jadi untuk tagihan $ 30,000 pertama, caj 20% menjadi $ 6,000. Oleh itu, dengan menambah potongan dan pembayaran bersama, iaitu $ 2,000 + $ 6,000 = $ 8,000, kami dapati kurungan perbelanjaan saku maksimum telah dicapai, yang sebelumnya dinyatakan sebagai $ 8,000. Oleh itu, syarikat insurans dari keseluruhan $ 40,000 bil hanya menanggung $ 32,000, dan selebihnya $ 8,000 ditanggung oleh pemegang polisi.

Kelebihan

Terdapat beberapa faedah seperti berikut:

  • Perbelanjaan tersebut boleh digunakan di bawah pemotongan cukai seperti derma amal, perbelanjaan perubatan yang belum diganti, dan lain-lain. Ia dapat membantu mengurangkan beban cukai.
  • Dalam insurans perubatan, bahagian insurans bersama umumnya memainkan peranan sebagai komitmen pemegang polisi terhadap insurans. Secara amnya, ini dilihat sebagai jaminan atau menentang polisi yang diambil.
  • Kos saku seperti cukai rokok digunakan untuk mengubah sifat tingkah laku pengguna yang merokok kerana ini menyebabkan kesan buruk kepada kesihatan.
  • Ini menimbulkan faktor perkongsian antara dua pihak di mana kedua-dua pihak yang terlibat menyumbang kepada perbelanjaan.

Kekurangan

  • Wang tunai yang diperlukan mesti dibawa ke muka, dan kadang-kadang ada kekurangan ketersediaan wang tunai, yang akan gagal keseluruhan transaksi.
  • Walaupun syarikat insurans perubatan berjanji untuk menanggung kos yang berkaitan dengan kesihatan, namun terdapat penangkapan di mana kos 100% tidak akan pernah dilindungi kerana konsep perbelanjaan saku keluar masuk.
  • Sebilangan perbelanjaan, seperti cukai merokok, mungkin tidak membuahkan hasil bagi semua orang apabila berkaitan dengan tingkah laku manusia kerana seseorang yang ketagihan merokok akan tetap merokok dan sebaliknya membayar lebih banyak wang untuknya.
  • Itu tidak dapat diramalkan dan kadang-kadang boleh mengganggu perancangan dan anggaran individu yang berkenaan.

Perbezaan Antara Kehabisan Poket berbanding Deductible

  • Konsep ini akan muncul apabila kita mempertimbangkan konsep insurans perubatan. Selain daripada premium bulanan atau tahunan yang kami bayar untuk polisi insurans perubatan, yang boleh dikurangkan adalah jumlah yang perlu dibayar oleh poket sendiri untuk insurans yang dilindungi sebelum kos perubatan sebenar ditanggung oleh syarikat insurans kesihatan. Oleh itu, jumlah yang akan dibayar oleh insurans perubatan kepada kita bergantung kepada dua faktor. Pertama, sama ada potongan boleh dibayar atau tidak dan kedua, berdasarkan peratusan insurans syiling; oleh itu, yang boleh dikurangkan adalah jumlah yang mesti dibayar oleh seseorang sebelum syarikat insurans membantu pemegang polisi.
  • Kehabisan poket adalah jumlah kos maksimum yang perlu ditanggung atau dibayar untuk rawatan perubatan sepanjang tahun. Ini termasuk potongan, pembayaran bersama, dan jaminan syiling hingga nilai atau jumlah yang ditentukan yang ditetapkan oleh syarikat insurans. Walau bagaimanapun, premiumnya tidak termasuk di bawah kos saku kerana itu adalah kos biasa yang harus ditanggung seseorang secara bulanan atau tahunan untuk mengekalkan perlindungan insurans perubatan. Lazimnya, polisi insurans perubatan dengan potongan yang rendah dan perbelanjaan saku akan disertakan dengan premium yang besar.

Kesimpulannya

Perbelanjaan saku mempunyai kelebihan dan kekurangan. Walaupun sebahagiannya diganti oleh syarikat atau perniagaan, dalam kes insurans kesihatan, ini tidak dapat diganti. Lazimnya, polisi insurans perubatan dengan potongan yang rendah dan perbelanjaan saku akan disertakan dengan premium yang besar. Dalam perniagaan, ini boleh menjadi perbelanjaan pekerja yang dibelanjakan seseorang untuk tujuan perniagaan atau pekerjaan terlebih dahulu dari poketnya, dan kemudiannya diganti oleh syarikat atau perniagaan. Kadang-kadang ini juga dilaksanakan untuk membawa perubahan dalam tingkah laku, misalnya, di bidang merokok sebagai cukai rokok, tetapi sekali lagi, ia bergantung kepada orang terhadap bagaimana dia bertindak balas terhadapnya.

Artikel menarik...